Chấm TCA Mấy Ngày Thì Bong? Quy Trình Phục Hồi Chuẩn Y Khoa Tại Dr. Mã Sơn

Chấm TCA mấy ngày thì bong? Khám phá quy trình phục hồi da chuẩn y khoa sau điều trị sẹo rỗ bằng phương pháp TCA Cross. Hướng dẫn cách chăm sóc da để hạn chế thâm và tối ưu hiệu quả làm đầy sẹo từ chuyên gia Dr. Mã Sơn.

1. Cơ chế hoạt động của TCA và phản ứng "đóng vảy"

Để hiểu về thời gian bong vảy, trước hết chúng ta cần hiểu điều gì đang diễn ra dưới da. TCA (Trichloroacetic Acid) là một loại axit có tính ăn mòn mạnh, hoạt động bằng cách làm đông tụ protein (keratin) trên da.

Khi bác sĩ chấm TCA nồng độ cao (thường từ 50% - 100%) vào nốt sẹo, phản ứng viêm sẽ được kích hoạt. Quá trình này gây ra hoại tử có kiểm soát tại điểm sẹo, kích thích các nguyên bào sợi sản sinh collagen và elastin mới để làm đầy sẹo [Fabbrocini et al., 2010].

Lớp vảy đen xuất hiện sau đó thực chất là lớp da chết đã bị đông tụ protein kết hợp với huyết tương khô. Đây là "lớp băng gạc sinh học" tự nhiên bảo vệ vết thương đang tái tạo bên dưới. Do đó, việc lớp vảy này tồn tại và bong ra đúng quy trình là cực kỳ quan trọng.

Xem thêm: Chấm TCA trị sẹo rỗ

2. Chấm TCA mấy ngày thì bong? Timeline phục hồi chi tiết

Thực tế, không có một con số cố định cho tất cả mọi người, nhưng theo dõi lâm sàng trên hàng ngàn ca tại Dr. Mã Sơn và các nghiên cứu da liễu, quá trình này thường diễn ra theo lộ trình sau:

• Giai đoạn 1: Phản ứng làm trắng (Frosting) - Ngay lập tức

Ngay khi chấm thuốc, nốt sẹo sẽ chuyển sang màu trắng sương (frosting). Đây là dấu hiệu cho thấy protein đã bị đông tụ và thuốc đã xâm nhập đủ sâu [American Academy of Dermatology, 2024].

• Giai đoạn 2: Hình thành vảy (Ngày 1 - 2)

Vùng da chấm thuốc sẽ chuyển từ màu trắng sang đỏ hồng, sau đó sậm màu dần lại thành nâu hoặc đen. Lúc này, bề mặt sẹo sẽ khô lại và hình thành lớp mài cứng.

• Giai đoạn 3: Bong vảy (Ngày 3 - 7)

Đây là câu trả lời chính cho thắc mắc chấm TCA mấy ngày thì bong.

• Bắt đầu bong: Thường từ ngày thứ 3 hoặc thứ 4.
• Bong hoàn toàn: Đa số các trường hợp sẽ bong sạch vảy vào ngày thứ 7 đến ngày thứ 10.

Lưu ý từ chuyên gia: Theo Hiệp hội Phẫu thuật Da liễu Hoa Kỳ (ASDS), thời gian bong vảy có thể kéo dài hơn (lên đến 14 ngày) đối với những người có cơ địa lành thương chậm hoặc sử dụng nồng độ TCA cao [ASDS, 2023].

3. Các yếu tố ảnh hưởng đến thời gian bong vảy

Tại sao có người 3 ngày đã bong, nhưng có người cần đến 10 ngày? Thời gian này phụ thuộc vào 3 yếu tố chính:

• Nồng độ TCA sử dụng

Nồng độ càng cao (80-100%), mức độ tổn thương có kiểm soát càng sâu, lớp vảy càng dày và thời gian bong sẽ lâu hơn so với nồng độ thấp (30-50%). Nghiên cứu của Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery chỉ ra rằng nồng độ 100% mang lại hiệu quả cao cho sẹo đáy nhọn nhưng đòi hỏi thời gian nghỉ dưỡng dài hơn [Agarwal et al., 2015].

• Cơ địa và độ ẩm của da

Làn da khô thường bong vảy nhanh hơn nhưng dễ gây ngứa. Ngược lại, nếu bạn dưỡng ẩm tốt, vảy sẽ mềm hơn và bong từ từ, giúp giảm thiểu nguy cơ để lại sẹo thâm sau viêm (PIH).

• Kỹ thuật của bác sĩ

Lượng thuốc chấm vào sẹo cần vừa đủ. Nếu chấm quá nhiều gây tràn thuốc ra viền da lành, vết thương sẽ rộng hơn và lâu lành hơn. Tại Dr. Mã Sơn, kỹ thuật chấm điểm (point technique) được thực hiện tỉ mỉ để hạn chế tối đa tổn thương mô lành.

Xem thêm: Bác sĩ Mã Thanh Sơn: Cách trị sẹo rỗ đáy nhọn, vuông

4. Những điều "CẤM KỴ" trong giai đoạn chờ bong vảy

Giai đoạn chờ bong vảy quyết định 50% kết quả điều trị. Rất nhiều trường hợp thất bại hoặc bị thâm đen kéo dài do chăm sóc sai cách.

• TUYỆT ĐỐI KHÔNG cạy, bóc vảy non: Đây là nguyên tắc sống còn. Bóc vảy sớm khi da non chưa hoàn thiện sẽ gây chảy máu, tăng nguy cơ nhiễm trùng và để lại sẹo lõm mới hoặc thâm vĩnh viễn. Hãy để vảy bong tự nhiên khi rửa mặt.
• Hạn chế nước trong 24h đầu: Giữ vùng da khô ráo để thuốc phát huy tác dụng tối đa.
• Tránh nắng tuyệt đối: Tia UV là kẻ thù số 1 gây tăng sắc tố sau viêm (PIH). Theo Tạp chí Da liễu Ấn Độ, việc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời trong giai đoạn viêm làm tăng đáng kể tỷ lệ thâm sạm ở làn da châu Á [Sarkar et al., 2017].
• Không sử dụng treatment mạnh: Ngưng Retinol, BHA, AHA, Vitamin C nồng độ cao cho đến khi da lành hẳn.

Xem thêm: Có nên dùng kem trị sẹo rỗ tại nhà không? Khi nào cần đi bác sĩ?

5. Chăm sóc da sau khi bong vảy để ngừa thâm

Sau khi vảy bong (khoảng sau 7-10 ngày), bạn sẽ thấy nốt sẹo có màu hồng nhạt. Đây là da non. Lúc này quy trình chăm sóc cần tập trung vào phục hồi và bảo vệ:

• Dưỡng ẩm phục hồi: Sử dụng các sản phẩm chứa Hyaluronic Acid, B5 (Panthenol), Ceramide, hoặc các yếu tố tăng trưởng (EGF) để làm dịu và cấp nước.
• Kem chống nắng: Bắt buộc sử dụng kem chống nắng phổ rộng (SPF 50+, PA++++) ngay cả khi ở trong nhà.
• Kem trị thâm/sẹo: Có thể bắt đầu sử dụng các loại kem bôi hỗ trợ liền sẹo theo chỉ định của bác sĩ.

6. Khi nào cần liên hệ bác sĩ?

Mặc dù TCA an toàn, nhưng biến chứng vẫn có thể xảy ra nếu không được kiểm soát. Hãy liên hệ ngay với Dr. Mã Sơn nếu bạn gặp các dấu hiệu sau:

• Vùng chấm sẹo sưng đỏ, đau nhức kéo dài quá 48 giờ.
• Xuất hiện mủ hoặc dịch vàng (dấu hiệu nhiễm trùng).
• Vảy không bong sau 14 ngày.

7. Kết luận

Tóm lại, với câu hỏi "Chấm TCA mấy ngày thì bong?", câu trả lời trung bình là từ 3 đến 7 ngày, và hoàn tất trong khoảng 10 ngày. Sự kiên nhẫn trong giai đoạn này chính là chìa khóa để có được làn da đầy đặn, mịn màng hơn.

Đừng để những vết sẹo rỗ làm bạn mất tự tin. Một phác đồ điều trị đúng chuẩn y khoa kết hợp tay nghề bác sĩ cao sẽ giúp bạn rút ngắn thời gian điều trị. Hãy để Dr. Mã Sơn trực tiếp thăm khám và lên phác đồ cá nhân hóa cho làn da của bạn.

Đặt lịch khám với bác sĩ da liễu Dr. Mã Sơn TẠI ĐÂY!

Hoặc inbox trực tiếp Zalo bác sĩ nếu bạn cần tư vấn nhanh.

Tài liệu tham khảo (References)
[Fabbrocini et al., 2010] Fabbrocini, G., Cacciapuoti, S., Fardella, N., Pastore, F., & Monfrecola, G. (2010). CROSS technique: chemical reconstruction of skin scars method. Dermatologic Therapy.

[Agarwal et al., 2015] Agarwal, N., Gupta, L. K., Khare, A. K., Kuldeep, C. M., & Mittal, A. (2015). Therapeutic response of 70% trichloroacetic acid CROSS in atrophic acne scars. Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery.

[American Academy of Dermatology, 2024] American Academy of Dermatology Association. (n.d.). Chemical peels: Overview. AAD.

[ASDS, 2023] American Society for Dermatologic Surgery. (n.d.). Chemical Peels for Scars.

[Sarkar et al., 2017] Sarkar, R., Arora, P., & Garg, K. V. (2017). Cosmeceuticals for Hyperpigmentation: What is Available?. Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery.